年度报告⑤｜2021年新生儿医院感染监测总结与分析

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《2021年新生儿医院感染监测总结与分析》

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2021年度住院病例院内感染率总结与分析

根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范（WS/T 312-2009）》及省级卫生部门要求，我院开展了新生儿医院感染监测情况调查，现将我院本年度新生儿医院感染监测结果总结与分析汇报如下。

01资料与方法

1.1 监测对象

2021年我院住院新生儿*例，男*例，女*例。

1.2 方法

由院感专职人员负责，开展目标性监测，并通过查阅病例资料回顾性的分析总结。

1.3 公式

（1）感染率=（受检者中阳性人数/受检人数）×100%

（2）血管内导管相关血流感染发病率 = 血管内导管相关血流感染例次数÷同期患者使用血管内导管留置总天数×1000‰

（3）呼吸机相关肺炎发病率= 呼吸机相关肺炎例次数÷同期患者使用呼吸机总天数×1000‰

（4）导尿管相关泌尿系感染发病率 = 导尿管相关泌尿系感染例次数÷同期患者使用导尿管总天数×1000‰

02诊断标准

参照卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》。

03结果

3.1 不同体重新生儿医院感染情况（见表1）

3.2 不同部位院内感染情况（见表2）

3.3 新生儿医院感染送检标本病原菌分离情况(见表3）

3.4 我院新生儿科导管感染监测情况（见表4）

04讨 论

4.1 新生儿医院感染发生的原因

（1）新生儿自身身体因素。因新生儿身体处于发育初始阶段，各项机能不完善，尤其是免疫功能低下。

（2）侵入性操作因素。新生儿吸痰易导致鼻咽部感染，气管插管易引发呼吸道感染。

（3）药物使用不当。抗菌药物滥用导致菌群失调，使其产生耐药性且导致多重感染。

（4）医护人员操作因素。因医护人员每天接触到病菌的概率很大，在消毒工作不彻底时便会将这些病菌带入新生儿室。在医护人员意识不够和工作量较大时问题尤为明显。

05整改措施

5.1 建立健全院科两级医院感染管理制度及监测制度，做好日常督查

5.2 根据医院感染预防与控制的要求完善建筑布局，新生儿室洁污分区明确、功能流程合理、标识正确清晰。

5.3 加强医院感染病例监测与报告

（1）新生儿科应按照医院要求配合医院感染管理部门开展医院感染相关监测，包括新生儿病房医院感染监测、细菌耐药性监测、手术部位感染监测等，监测方法应遵循《医院感染监测规范》的要求。

（2）建议建立医院感染暴发早期预警机制，尤其是病例间可能存在具有流行病学意义的共同暴露因素或者共同感染来源时，无论有无病原体同种同源检测的结果或检测回报结果如何都应当立即电话报告医院感染管理部门。出现1例新发病原体或特殊感染病例应及时报告医院感染管理部门。

（3）同一医疗机构/部门3日内合计转出、转入3名及以上相似临床症状或相同病原学诊断，或高度怀疑发生医院感染危重新生儿应及时上报医务管理部门及医院感染管理部门。

5.4 根据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》规范新生儿科诊疗过程中医疗器械、生活用品、环境表面的清洁与消毒。

5.5 做好新生儿喂养环节把控，提倡母乳喂养，把控好母乳喂养与配奶等相关环节。

5.6 加强新生儿科常见医疗废物分类处理的督查。

5.7 传染病防控

根据《医院隔离技术规范》（WS/T311-2009）要求，在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播和其他途径的传播）与疾病的特性，采取相应的隔离与防护措施，严防传染病的室内传播，须关注新生儿肠道病毒感染防控。

自开展新生儿医院感染监测以来，我院制定了一系列针对新生儿医院感染的控制措施，包括量化绩效考核手卫生执行率、加强环境卫生学监测等，虽取得一定效果，但在降低医院感染率方面仍需加大力度。医护人员培训及预防医院感染相关措施的继续加强必须成为新生儿科感染预防及控制计划的重要部分。

END

文案采编 |洋洋

审核 | 姣姣

图片、排版 | 创客贴、135编辑器

排版 | WKL

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